Siin saad esitada oma toitumisega seotud küsimusi, kuid kindlasti tutvu eelnevalt esitatud küsimuste ja vastustega, sest nende lugemisel võid juba oma küsimusele vastuse leida.
Küsimus avaldatakse toitumine.ee lehel koos vastusega. Vastus saadetakse ka teie e-posti aadressile. Meil on õigus küsimusi toimetada. Solvavaid, pahatahtlikke või ebatsensuurseid kirju ei avaldata.
|
Tagli Pitsi Tervise Arengu Instituudi toitumisekspert, Tallinna Tehnikaülikooli Keemia ja biotehnoloogia instituudi vanemlektor ja Tallinna Ülikooli Haapsalu kolledži lektor. Tagli on ka üks Eesti toitumissoovituste autoritest. |
|---|---|
|
Kristel Ehala-Aleksejev Tartu Ülikooli Kliinikumi arst-toitumisnõustaja. |
14. juuni 2022
Tere!
Olen 17, 184 cm ja 70kg. Viimased kaks aastat põdesin enda arust depressiooni ja olin kimpus ärevushäirtega. Kuid mure algas juba hulga varem, nimelt 2020. a kevadel, kui sai suurendatud treeningkoormusi (koroona vabaaja tõttu). Esialgu, u 6 kuu jooksul, hakkasid kaduma seksuaalhuvi ja uni. Edasi järgnes kummaline periood, kus olin pidevalt väsinud ja kerged rutiinsed tegevused muutusid raskendatuks. Muutusin äärmiselt tujukaks, ajutöö oli häiritud. See siis 2020. a sügisel, novembris. Lagi oli ühel ööl, kui ärkasin higis – pilt peaaegu silme eest kadumas – ja värisesin. Lihased justkui tõmblesid. Seda juhtus kokku kolmel öösel. Pidin põhimõtteliselt 4 kuud järjest öösiti söömas käima, keha tahtis pidevalt neelata. Söömine täiskõhutunnet ei loonud. Nüüdseks olen aru saanud, et mu toitumine on vale ja see loob teisi muresid. Olen noorsportlane (juba 10a, seega koormused pole võõrad), treenin igapäevaselt, argipäeviti poolteist tundi (intensiivne) ja nädalavahetuseti 30-60 min olenevalt tujust (kerge, keskmine). Esinevad külmavärinad, vaimne segadus, peavalud, “soojatunne”, libiido kadumine, kõht ei saa täis. Vajan abi ja nõu, kuid ei tea, kelle poole pöörduda/mida teha. Olek ei ole inimlik.
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Küsimusele vastab SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla kliinilise toitmise arst konsultant Hanna-Liis Lepp: „Nii sinu kehalised sümptomid kui kirjeldus oma praegusest vaimsest segadusest viitab sellele, et vajad kindlasti kellegi professionaalset tuge ja abi. Soovitan sul võimalusel rääkida oma murest lähedasele sõbrale või sugulasele, keda usaldad, kes vajadusel saaks sind toetada või saata nõustaja vastuvõtule. Esialgu tasub alustada perearstist, kuid kui mure väga suur, siis tasub pöörduda ka näiteks söömishäirete keskusesse Tartu Ülikooli kliinikumis, kuhu vastuvõtujärjekord on kahjuks küll üpris pikk. Kui sul püsib aga sees ärevus või segadus ja/või tunned ka ise, et söömisest on saanud tõsine probleem, siis on olemas erakorraline tugi ja vastuvõtt ka mujal psühhiaatriakliinikutes., näiteks Tallinnas SA PERH psühhiaatriakliinikus. Vaimse tervise tuge leiab lehelt peaasi.ee e-nõustamisteenuse kaudu. Peaasi.ee pakub saatekirjata ja tasuta esmast vaimse tervise nõustamist 16 – 24-aastastele. Alati on võimalus pöörduda oma murega ka oma kooliõe või koolipsühholoogi vastuvõtule. Tasuta psühholoogilise toe võimalused on Tallinnas ka Perekeskuses.”
27. mai 2022
Olen mures 8,5-kuuse lapse lisatoidu söömise pärast. Lisatoitu hakkasin andma, kui ta oli 5,5-kuune. Alates 7-kuuseks saamisest olen andnud kolm korda päevas. Ainult et isu on tal tavaliselt väga kehv. Teda lihtsalt ei huvita. Pole veel kordagi teda suu pärani näinud. Parimatel juhtudel on söönud 75 grammi ringis, aga sageli sööb vaid paar beebilusikatäit. Hoiab suu kinni, vaatab ringi, parema meelega närib söögitooli või lusikat. Hõõrub sageli ka silmad toiduseks, kuigi ei tohiks unine olla. Olen proovinud 30-40 erinevat toiduainet, nii endavalmistatuid kui ka poe omi, ka näputoitu. Mõnda toitu on parema meelega söönud, aga see pole garanteerinud, et ta järgmisel korral seda tahaks. Küll aga on ta hea meelega joonud avatud topsist beebismuutisid, aga püüan sellest siiski harjumust mitte kujundada. Vett joob ka hea meelega. Ilmselt seetõttu, et ta päeval närva isuga on, ärkab öösiti 12 tunni jooksul 4-5 korda, et rinnapiima juua (päeval on samuti rinnapiima peal). Mul on magamatusest ja lootusetusest aina raskem toitmise juures rõõmsat nägu teha, peale selle olen muidugi lihtsalt mures. Mida teha? Kas päevane isu võiks suureneda, kui öised toitmised lõpetada või teeks see asja ainult hullemaks? Kas sellisteks probleemideks on tervishoiusüsteemis imikutele keskendunud toitumisnõustajaid? Perearst soovitas sisuliselt lihtsalt rohkem üritada. Mainin veel, et viimase kahe kuuga on ta juurde võtnud 665 grammi ja vanuses 4-6 kuud kannatas kaaluiive seetõttu, et rotaviiruse vaktsiini kõrvaltoimena oli tal kolm nädalat kõht lahti.
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Küsimusele vastab SA Tallinna Lastehaigla pediaatrikliiniku juhataja Reet Raukas: “Viimase kahe kuu kaaluiive on lapsel 665grammi, mis teisel elupoolaastal ei ole liialt vähe. Kaaluiive oli probleemiks 4 kuni 6 kuu vanuses, mil rotaviiruse vastase vaktsineerimise järel oli lapsel kõht lahti. On lootus, et sellise kõrvaltoime järel on kaitse tugevam haigestumise vastu.
8,5-kuune laps on tavaliselt päeval aktiivne ning enamasti õnnestub päeval rinnast vähem toita. Rinnapiim lihtsalt täidab lapse kõhu ning seetõttu pole tal huvi tahke toidu vastu. Lapsele võiks pakkuda süüa samal ajal, kui ema ise sööb. Imik on uudishimulik, ta jälgib teiste söömist ning selle käigus võiks ta ka ise süüa umbes samasugust toitu, nagu on ema taldrikul. 8,5-kuune laps peaks oskama iseseisvalt istuda ning näputoit kasvõi seltskonna mõttes on soovitatav.
Hommikusööki (putru) võiks süüa mõni tund pärast viimast imetamist, selleks ajaks võiks kõht tühi olla. Rinnapiima pakkuda pärast tahke toidu söömist. Järgmine söögikord võiks olla 3 – 4 tunni pärast ja seekord võiks pakkuda köögivilju ning liha/kala/muna. Kuna laps sööb tahket toitu väikestes kogustes, võiks see toit olla rammus ehk pudru valmistamisel kasutada jätkupiimasegu ning lisada võid, köögiviljatoidule võiks lisada toiduõli. Ema kirja järgi pole selge, kuidas beebismuuti on valmistatud. See võiks sisaldada puuvilju ning tehtud rammusamaks näiteks maitsestamata jogurtiga.
Enne ööund võiks laps süüa rinnapiima, ja siis öösel jätkata. Kui õnnestuks, võiks öiseid toitmisi vähendada neljani.
Kui laps sööb vähe, prooviksin pakkuda erinevaid toite, las kogused olla väikesed, isegi paar lusikatäit, kuid toidu pakkumine peab olema regulaarne.
Kuna laps sööb tahket toitu vähe, ei ole põhjust talle joogiks vett pakkuda. Lapsel on tunne, et kõht saab täis ning ta keeldub toidust. Joogiks võiks hakata vett pakkuma, kui laps sööb tahket toitu kolmel toidukorral (ööpäevas umbes 300grammi). Kannatlikku meelt lapse toitmisel!”
26. mai 2022
Tere. Kuidas leida vastust ?Teemaks kehakaal ,anonüümne.Küsimus esitatud 2022 aastal
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Selle leiab nõuandenurgast Kehakaaluga seotud küsimuste rubriigist.
17. mai 2022
Tere!
13-aastane tüdruk, 154 cm pikk ja kaalub 40,5. Kas on alakaalus?
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Tegemist on normaalkaaluga. Vahemiku keskmisest küll õige pisut allapoole jääva kaaluga, aga kindlasti mitte alakaaluga.
17. mai 2022
Tere!
Lugesin, et migreeni põhjuseks võib olla naatriumi ja kaaliumi vale vahekord organismis (vt migreeniblogi.fi), mida saab tuvastada nn soolatestiga. Tegingi testi, mis näitas, et mul on naatriumi puudus – panin migreenihoo alguses veidi soola keele alla ja migreen läks juba 10 min pärast üle. :) Juhul kui poleks üle läinud, siis poleks sool aidanud ja sel juhul võiksin kahtlustada kaaliumi vähesust… Toitumine.ee soolakalkulaator aga näitab, et tarbin iga päev ca 130% lubatud soolamäärast ehk siis liiga palju! Nii et migreenikul nagu mina soovitatakse ühelt poolt soola tarbimist suurendada, teisalt aga vähendada. Tegelikult ma toitun üpris tervislikult, äkki see kalkulaator on teie lehel pisut liiga “range”?
Spetsialist vastab:Kristel Ehala-Aleksejev
Soolakalkulaator lähtub riiklikest soovitustest, mis ütleb, et maksimaalne naartriumi saamine kõikidest allikatest (s-o naatrium looduslikult toiduainetes, sool tööstuslikult toodetd toitudes ning toiduvalmistamisel ja toidulauas roogadesse lisatud sool) ümber arvutatuna soolale ei tohiks ületada tavaolukorras täiskasvanutel 6 g päevas. Eesti soovitused põhinevad Põhjamaade soovitustel, mis omakorda lähtuvad tõenduspõhistest andmetest. WHO poolt lubatud maksimaalne lubatud päevane soolakogus on naistele veelgi rangem, vaid 5 grammi. Segatoidulisel tervel inimesel üldjuhul naatriumi puudust ei esine, pigem saavad väga paljud seda isegi umbes kahekordses maksimaalses lubatud koguses.
Mingi aine puudus ei pruugi olla seotud tema liiga vähese saamisega toidust, vaid hoopis näiteks imendumisprobleemidega.
Mis puudutab migreeni, siis peaks mineraalainete puuduse osas tegema ikkagi veretesti ja vajadusel tulemusi arutama oma raviarstiga..
11. mai 2022
Tere olen 14 aastane tüdruk. Palju ma peaksin kaaluma et olla normaalkaalus
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
See sõltub ka sinu pikkusest. Saad seda arvutada ise siin.
1. mai 2022
Sooviks nõu küsida. Soovin teha toidutalumatuse test. Olen kuulnud, et Nutrismart ei ole usaldusväärne. Aga milliseid teste saab usaldada? Confido teeb analüüse, geenitestid ja nii mõnedki veel.
Spetsialist vastab:Kristel Ehala-Aleksejev
Meditsiinilises mõttes tehakse vaid laktoosi- ja gluteenitalumatuse teste. Muid toidutalumatuse teste kliinilises meditsiinis ei kasutata ning seetõttu ei saa midagi öelda pakutavate testide tegelike kasutuspiiride ning usaldusväärsuse kohta.
28. aprill 2022
Mureks kehakaal . Olen 73 aastane naine 157 pikkus ,kaal 98 kg. On mitmeid terviseprobleeme. kasutan vererõhu ravimeid ,L-tyroxini ,astmaravimit.Olen proovinud igati toitumist jälgida ,aga kaal ei vähene.Kuidas saaks kaalu vähemaks?
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Eesmärgiks võiks olla tõepoolest kaalu langetamine umbes 75 kilo peale. See on pikaajaline protsess, kuna kaalu langetamise ideaalseks tempoks loetakse umbes 500 g nädalas. Kaalu langetamiseks tuleb süüa korralikult, küll väikese energiadefitsiidiga. Soovitan pidada toidupäevikut, kust teha nädala lõikes väljavõte, kui palju on olnud saadud energia ning kuidas on lood valkude-rasvade-süsivesikute omavahelise tasakaaluga, kiudainete, vitamiinide ja mineraalainete saamisega. Kõik need on olulised, et ainevahetus toimiks normaalseks ning kaal saaks langeda.
Praeguse kaalu juures on Teie põhiainevahetuseks kuluv energiakogus umbes 1500 kcal. Olenevalt päevasest aktiivsusest tuleb juurde veel 700 kcal või enam. Seega kaalu langetamiseks võiks esialgu võtta eesmärgiks püüda keskmine päevane saadav energiakogus hoida 1700-1800 kcal juures. See on energia hulk, mille juures on veel väga hoolikal planeerimisel võimalik toidust kätte saada kõik vajalikud vitamiinid-mineraalained., v.a D-vitamiin, mida tuleks kindlasti toidulisandina juurde võtta. Nutridata toitumisprogrammis on olemas ka näidismenüüd 1800 kcal energiavajadusega naisele, mida võite aluseks võtta oma toitumise muutmisel. Kui tervis vähegi lubab, tuleks iga päev ka liikuda – minimaalselt 30 minutit jalutuskäiku.
25. aprill 2022
Tere!
Kuidas toime tulla ARFID söömishäirega? (Avoidant/restrictive food intake disorder). Mul ei ole küll seda diagnoositud, kuid sümptomid vastavad küll sellele. See ei ole nii tõsine, et ma oma eluga hakkama ei saaks, aga elu oleks palju kergem, kui ma julgeksin kasvõi uusi toite proovida. Kas on mingeid häid nippe, millega elu kergemaks teha ning kas Eestis on ka spetsialiste, kes selle toitumishäire juures aidata võiks?
Aitäh!
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Avoidant/restrictive food intake disorder (lühendatult ARFID) on häire, mida Eestis veel ametliku diagnoosina ei kasutata. Tõsi, peagi tuleb see kasutusele ka meie meditsiinisüsteemi. Eesti keeles tõlgitakse seda vältiv-piirav toidu tarbimise häire või toitumishäire, täpne termin on alles selgumisel. Tegemist on laia mõistega, millel võib olla palju erinevaid põhjuseid ja väljendusi. Tihti kaasneb “ARFID-ga” kõrge ärevuse tase ning hirm erinevate toiduainete söömisel. Ravi nurgakiviks on sellisel juhul ärevuse ravi. Oluline on välistada muud psüühilised ja kehalised haigused, mis raskusi söömisel võiks põhjustada. Soovitatav on pöörduda esmalt perearsti poole, kes seisundit täpsustab ja vajadusel eriarsti juurde edasi suunab
24. aprill 2022
Tere olen 12 aastane tüdruk minu pikkus on 146cm ja kaalun 37kg kas olen normaal kaalus?
Spetsialist vastab:Tagli Pitsi
Asud täpselt normaalkaaluvahemiku keskel.
tai
Tervisliku toitumise informatsioon